杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

做心脏造影的危害有哪些

2024.12.31 08:17

做心脏造影的危害有轻微过敏反应、造影剂肾病、穿刺部位损伤、心律失常、心脏穿孔。具体分析如下:

1.轻微过敏反应:造影剂可能引发轻微过敏,如皮肤瘙痒、皮疹、轻度呼吸困难等。一般症状较轻,通过使用抗过敏药物等常规处理,多数患者可较快缓解,对身体整体影响较小,不会遗留严重后遗症。

2.造影剂肾病:造影剂需通过肾脏排泄,可能对肾脏造成一定负担,引发造影剂肾病。患者可能出现尿量减少、血肌酐升高等表现。多数患者经积极治疗和休息后肾功能可逐渐恢复,但部分患者可能肾功能恢复不完全。

3.穿刺部位损伤:心脏造影需进行血管穿刺,可能导致穿刺部位局部出血、血肿形成。若压迫不当,还可能出现假性动脉瘤等并发症。一般经过局部压迫、药物治疗等处理,多数可治愈,但可能延长住院时间。

4.心律失常:造影过程中导管刺激心脏或造影剂影响心肌电生理,可能诱发心律失常。轻者可能仅出现短暂的早搏等,重者可能出现室性心动过速、心室颤动等严重心律失常,危及生命,需立即进行电复律等紧急处理。

5.心脏穿孔:虽较为罕见,但心脏造影过程中导管操作不当等可能导致心脏穿孔。一旦发生,可引起心脏压塞等严重后果,患者会出现胸痛、呼吸困难、血压下降等症状,需紧急手术治疗,若不及时处理,死亡率较高。

进行心脏造影前应详细告知医生自身过敏史、基础疾病等,造影后需密切观察身体状况,按医嘱休息和服药。