杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

做心脏造影的危害有哪些

2025.01.03 15:25

心脏造影的危害包括辐射暴露、对造影剂的过敏反应、血管损伤或穿孔、感染风险、肾功能损害。具体分析如下:

1.辐射暴露:心脏造影是一种影像学检查,通常需要使用X射线进行成像,这意味着患者会暴露在一定量的辐射下。虽然现代设备的辐射剂量已经大幅降低,但长期或频繁接受此类检查仍可能增加癌症风险,尤其是对年轻患者和需要多次检查的患者而言。医生会在进行检查前评估风险与收益,确保必要时才进行造影。

2.对造影剂的过敏反应:在心脏造影过程中,通常需要注射造影剂以增强血管和心脏的影像。部分患者可能对造影剂产生过敏反应,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。在极少数情况下,可能出现严重的过敏反应,甚至危及生命。医生会在施行前询问患者的过敏史,并采取相应措施以降低风险。

3.血管损伤或穿孔:心脏造影通常通过导管插入血管进行,操作不当可能导致血管损伤或穿孔。这种情况可能导致出血、血肿或其他并发症,严重时需要手术干预。虽然这种情况发生的几率较低,但在高风险患者中,医生会更加谨慎,确保操作的安全性。

4.感染风险:由于心脏造影需要在无菌环境下进行,任何操作不当都可能引发感染。尽管医院会采取严格的无菌措施,但仍存在感染的风险,尤其是在免疫系统较弱的患者中。感染可能导致发热、疼痛,甚至更严重的并发症,因此医生会在术前评估患者的整体健康状况。

5.肾功能损害:使用造影剂可能对肾脏造成一定的负担,尤其是对已有肾功能不全的患者。造影剂的使用可能导致急性肾损伤,表现为尿量减少、血尿等症状。医生在进行心脏造影前会评估患者的肾功能,并在必要时采取预防措施,如使用低剂量造影剂或在检查前后给予足够的水分补充。

在进行心脏造影前,患者应与医生充分沟通,了解自身的健康状况及相关风险,确保在专业医疗团队的指导下进行检查。同时,术后应注意观察自身的身体反应,如有异常情况及时就医。保持良好的生活习惯,定期进行健康检查,有助于降低心血管疾病的风险。