输尿管下段结石治疗
2025.07.24 17:15输尿管下段结石的治疗以解除梗阻、缓解症状和预防并发症为目标。治疗方法需根据结石大小、位置、肾功能及临床症状综合选择，主要包括药物排石、体外冲击波碎石术ESWL及输尿管镜碎石术URS等。
对于直径小于6毫米的结石，药物排石是首选方案。α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，同时配合止痛药和大量饮水。若结石较大或药物无效，体外冲击波碎石术可通过非侵入方式粉碎结石，但需注意碎石后可能残留碎片导致复发。输尿管镜碎石术适用于顽固性结石，通过内镜直接粉碎并取出结石，成功率较高，但需麻醉且存在轻微创伤。
治疗期间需密切监测疼痛程度、排尿情况及肾功能变化。剧烈疼痛或发热可能提示感染或梗阻加重，需及时就医。术后应增加水分摄入，每日尿量保持在2000mL以上，减少结石复发风险。饮食上限制高草酸、高盐及高嘌呤食物，定期复查泌尿系超声或CT评估疗效。避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛，同时遵循医嘱按时复诊调整治疗方案。
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