杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期必做检查项目有哪些

2025.04.28 17:44

孕期必做检查项目有血常规、尿常规、超声检查、糖耐量试验、胎心监护。具体分析如下:

1.血常规:孕期血常规主要用于监测血红蛋白水平,判断是否存在贫血,同时观察白细胞和血小板数量,评估免疫状态及凝血功能。通过定期检测可及时发现妊娠期血液系统异常,避免因贫血或感染影响胎儿发育。检查需空腹抽取静脉血,建议在孕早期、中期和晚期各进行一次。

2.尿常规:尿常规检查通过分析尿液中的蛋白质、糖分和潜血等指标,筛查妊娠期高血压或肾脏疾病。蛋白尿可能提示子痫前期风险,尿糖异常则需警惕妊娠期糖尿病。检查需留取晨起中段尿,孕早期至晚期需多次重复,确保动态监测。

3.超声检查:超声是评估胎儿生长发育的核心手段,早期确认孕囊位置及胎心,中期排查结构畸形,晚期监测胎位、胎盘及羊水状况。三维或四维超声可清晰显示胎儿面部及器官,建议在孕11-14周、20-24周和32-34周分别进行。

4.糖耐量试验:该试验通过口服葡萄糖后检测血糖水平,诊断妊娠期糖尿病。高血糖可能引发巨大儿或早产,需在孕24-28周完成。检查前需空腹8小时,服糖后1小时、2小时分别采血,结果异常需饮食控制或胰岛素治疗。

5.胎心监护:孕晚期通过胎心监护仪记录胎心率及宫缩变化,评估胎儿宫内状态。正常胎心率为110-160次/分,变异减少或减速可能提示缺氧。建议从孕34周开始每周一次,高危妊娠需增加频次。

孕期检查是保障母婴健康的重要措施,需根据个体情况调整项目及频率,确保及时发现并处理潜在风险。