黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

颅内低压综合征的症状有哪些

2025.08.11 14:18

颅内低压综合征的症状包括头痛在直立时加重平卧缓解、恶心呕吐、颈部僵硬、听力下降或耳鸣、视物模糊。具体分析如下:

1.头痛在直立时加重平卧缓解:颅内低压综合征最典型的症状是体位性头痛,站立或坐起时疼痛明显加剧,平躺后减轻。疼痛多位于额部或枕部,呈钝痛或搏动性,可能与脑脊液减少导致脑组织下沉牵拉痛敏结构有关。

2.恶心呕吐:颅内压降低可能影响延髓呕吐中枢的功能,引发恶心感,严重时伴随呕吐。呕吐多为非喷射性,与头痛程度相关,平卧休息后可缓解。

3.颈部僵硬:脑脊液减少可能导致脑膜受到刺激,引发颈部肌肉保护性收缩,表现为颈部僵硬或疼痛。部分情况可能被误诊为脑膜炎,但无发热等感染表现。

4.听力下降或耳鸣:内耳淋巴液压力与脑脊液压力失衡可能影响听觉传导,导致单侧或双侧听力减退、耳鸣或耳闷感。症状常随体位变化而波动。

5.视物模糊:颅内低压可能牵拉视神经或影响视交叉供血,导致短暂性视力模糊、视野缺损或复视。部分患者可能出现光敏感或眼球转动疼痛。

出现上述症状需及时就医,避免剧烈运动或长时间站立。诊断需结合临床表现与影像学检查,治疗以补液、卧床休息为主,严重者需硬膜外血补片等干预。