颅颈区畸形需要做哪些检查

2025.09.30 16:08

颅颈区畸形的诊断需要结合多种影像学检查和临床评估。常见检查包括X线、CT、MRI及血管造影等，具体选择需根据症状和疑似病变类型确定。

影像学检查是诊断颅颈区畸形的重要手段。X线可初步观察骨骼结构，评估寰枢椎脱位或颅底凹陷等情况。CT能清晰显示骨性结构异常，如寰椎后弓缺如或齿状突畸形，三维重建有助于手术规划。MRI对软组织分辨率高，可评估脊髓受压、小脑扁桃体下疝Chiari畸形或延髓空洞症等病变。必要时需进行MRA或DSA检查，明确血管异常如椎动脉压迫或动静脉畸形。动态位MRI或过屈过伸位X线可判断稳定性，肌电图和神经传导检查辅助评估神经功能损害。

检查前需充分了解病史，排除禁忌证。MRI检查前需移除金属物品，体内有起搏器或金属植入物者需谨慎。CT检查需注意辐射暴露，孕妇及儿童应权衡利弊。血管造影属于有创操作，需评估出血风险及肾功能。部分检查需配合特殊体位，如过屈过伸位可能诱发症状，需医护人员监护。检查结果需由神经外科或脊柱专科医生结合临床表现综合判断，避免误诊或漏诊。

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