怀孕36周需要做什么检查

2025.04.27 20:09

怀孕36周需要做胎心监护、超声检查、测量宫高和腹围、血常规和尿常规、评估胎位和骨盆。具体分析如下：

1.胎心监护：怀孕36周需定期进行胎心监护以评估胎儿宫内状态，通过监测胎心率变化判断是否存在缺氧或窘迫。胎心监护通常持续20-40分钟，观察胎动与胎心率加速的关联性，若出现异常需进一步检查或干预。正常胎心率为110-160次/分，变异减少或减速可能提示胎盘功能不良或脐带受压。

2.超声检查：孕晚期超声可评估胎儿大小、羊水量及胎盘成熟度，排除生长受限或羊水过少等问题。超声还能观察胎位是否正常，如臀位或横位需考虑矫正措施。胎盘位置异常如前置胎盘需提前制定分娩方案。多普勒超声可检测脐动脉血流，评估胎盘供血情况。

3.测量宫高和腹围：通过触诊和软尺测量宫高腹围，间接判断胎儿生长发育是否与孕周相符。宫高通常与孕周数一致，差异超过3cm可能提示胎儿过大、羊水异常或生长受限。连续监测数据有助于发现潜在问题，如宫高增长停滞需结合超声进一步分析。

4.血常规和尿常规：血常规可筛查贫血或感染，孕晚期贫血易引发产后出血或胎儿缺氧。尿常规检测尿蛋白、糖和酮体，异常结果可能提示妊娠高血压或糖尿病。尿蛋白阳性需警惕子痫前期，血糖异常需调整饮食或药物控制。

5.评估胎位和骨盆：通过触诊或超声确认胎位，头位为理想分娩姿势，异常胎位可能需外转胎位术或剖宫产。骨盆测量评估产道大小与胎儿头盆是否相称，狭窄骨盆可能影响自然分娩。结合胎儿体重和骨盆数据，医生可初步确定分娩方式。

孕晚期检查以保障母婴安全为核心，各项数据需综合分析，及时发现并处理潜在风险。医生会根据个体情况调整检查频率或干预措施，确保顺利分娩。

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