孕36周需要做胎心监护、测量宫高腹围、尿常规检查、B超检查、凝血功能检查。具体分析如下:
1.胎心监护:通过监测胎儿心率变化评估胎儿宫内状况,判断是否存在缺氧风险。检查时需保持平卧位,仪器探头固定于腹部,记录20-40分钟。若出现胎心异常加速或减速,需结合临床进一步处理。
2.测量宫高腹围:通过软尺测量子宫底高度和腹围,间接评估胎儿生长发育情况。宫高与孕周相符提示胎儿发育正常,明显偏离需排查羊水过多或过少。测量时注意体位标准,减少误差。
3.尿常规检查:检测尿液中蛋白、糖、酮体等指标,筛查妊娠期高血压或妊娠期糖尿病。蛋白尿提示子痫前期风险,需密切监测血压。留取中段尿避免污染,确保结果准确。
4.B超检查:评估胎儿大小、胎位、羊水量及胎盘成熟度。头位适合自然分娩,臀位或横位需考虑矫正。胎盘钙化分级Ⅲ级提示功能减退,需警惕胎儿窘迫。
5.凝血功能检查:检测纤维蛋白原、凝血酶原时间等指标,评估分娩出血风险。妊娠期血液呈高凝状态,异常结果可能增加产后血栓或大出血概率。
孕晚期检查以保障母婴安全为核心,需结合个体情况动态调整。发现异常及时干预可降低并发症风险,确保顺利分娩。
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