杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜单纯性增生如何治疗

2025.05.07 10:03

子宫内膜单纯性增生的治疗包括药物治疗如孕激素调节、中药调理、定期复查监测病情变化、调整生活方式改善内分泌、手术治疗如刮宫或切除子宫。具体分析如下:

1.药物治疗如孕激素调节:子宫内膜单纯性增生常用孕激素治疗,通过抑制雌激素作用促使内膜脱落。周期性或连续性用药可调整月经周期,防止内膜过度增生。药物选择需根据个体情况,如年龄、生育需求等,避免长期使用导致副作用。定期复查确保疗效,必要时调整方案。

2.中药调理:中医认为该病与气血失调相关,采用活血化瘀、调经止血的方剂改善症状。中药可辅助调节内分泌,减少西药副作用,但需专业医师辨证施治。疗程较长,需配合饮食调理,避免寒凉辛辣食物。

3.定期复查监测病情变化:通过超声、宫腔镜等检查评估内膜厚度及形态,及时发现异常。尤其绝经后患者需警惕恶变风险,每3-6个月复查一次。复查结果指导后续治疗,确保疾病可控。

4.调整生活方式改善内分泌:保持规律作息、适度运动及均衡饮食,减少高脂高糖摄入。控制体重避免肥胖影响激素水平,减轻精神压力有助于内分泌平衡,降低复发概率。

5.手术治疗如刮宫或切除子宫:药物无效或高危患者可采用刮宫术快速止血并明确诊断。无生育需求或合并其他疾病的患者可选择子宫切除术,彻底避免恶变风险。手术需评估年龄、健康状况及术后影响。

子宫内膜单纯性增生的治疗需结合个体差异,综合评估后选择合适方案。早期干预可有效控制病情,减少并发症,提高生活质量。长期管理是关键,患者应积极配合随访,确保治疗效果。