杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜单纯性增生怎么治疗

2025.05.07 10:03

子宫内膜单纯性增生的治疗包括药物治疗、孕激素疗法、手术切除、中医调理、定期复查。具体分析如下:

1.药物治疗:子宫内膜单纯性增生可采用口服避孕药或黄体酮类药物调节激素水平,抑制内膜过度增生。药物需在医生指导下规范使用,避免自行调整剂量。常见副作用包括乳房胀痛、恶心等,一般可自行缓解。

2.孕激素疗法:周期性或连续性孕激素治疗可对抗雌激素作用,促使增生的内膜脱落。常用药物如地屈孕酮,需按疗程服用。治疗期间需监测肝功能,长期使用可能增加血栓风险。

3.手术切除:对于药物治疗无效或存在癌变高风险的患者,可考虑宫腔镜下内膜切除术或子宫全切术。手术需评估年龄、生育需求等因素,术后需预防感染和粘连。

4.中医调理:中医采用活血化瘀、调经止血的方剂,如桃红四物汤加减,配合针灸改善气血循环。需辨证施治,避免盲目进补,疗程通常为3-6个月。

5.定期复查:治疗后每3-6个月需复查超声或内膜活检,评估疗效及是否复发。绝经后患者更需密切随访,及时发现异常变化。

子宫内膜单纯性增生的管理需结合个体情况制定方案,重视长期随访与生活调整,如控制体重、减少高雌激素食物摄入等,以降低复发风险。