蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝注意事项有哪些

2025.08.24 09:11

脂肪肝需控制饮食摄入量、限制酒精摄入、保持规律运动、定期监测肝功能、避免滥用药物。具体分析如下:

1.控制饮食摄入量:脂肪肝与能量过剩密切相关,需减少高脂高糖食物摄入,增加膳食纤维比例。每日热量摄入需与消耗平衡,避免肥胖加重肝脏负担。建议选择低脂优质蛋白如鱼类、豆制品,减少精制碳水及油炸食品。过度节食可能导致脂肪代谢紊乱,需循序渐进调整饮食结构。

2.限制酒精摄入:酒精直接损伤肝细胞,干扰脂肪代谢,加速脂肪堆积。即使少量饮酒也可能加重病情,建议完全戒酒。长期饮酒者需逐步减量,避免突然戒断引发戒断反应。非酒精性脂肪肝也需严格控酒,防止协同损害。

3.保持规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动可促进脂肪分解,改善胰岛素抵抗。快走、游泳等运动适合大多数人群,需避免久坐不动。运动强度应量力而行,过度运动可能引发肌肉损伤。结合抗阻训练可增强基础代谢率。

4.定期监测肝功能:通过超声、血液检查评估肝脏状态,早期发现纤维化迹象。转氨酶异常需排查其他肝病,血脂血糖应同步监测。随访频率根据病情严重程度调整,避免延误干预时机。部分患者需联合弹性成像等进一步评估。

5.避免滥用药物:解热镇痛药、抗生素等可能加重肝脏代谢负担,需严格遵医嘱使用。中药及保健品并非绝对安全,何首乌等成分存在肝毒性风险。自行服用保肝药物可能掩盖病情,延误规范治疗。

脂肪肝管理需综合生活方式调整,不可依赖单一措施。合并代谢性疾病者需协同控制血糖血脂,睡眠不足或情绪压力可能影响恢复效果。突然的体重波动可能诱发炎症反应,需保持稳定减重速度。