蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝有哪些注意事项

2025.08.24 06:33

脂肪肝需控制饮食摄入量、限制酒精摄入、保持规律运动、定期监测肝功能、避免滥用药物。具体分析如下:

1.控制饮食摄入量:脂肪肝与热量过剩密切相关,需减少高脂高糖食物摄入,增加膳食纤维比例。选择低升糖指数主食如糙米、燕麦,避免油炸食品及含反式脂肪酸的加工食品。每日热量分配应均衡,避免暴饮暴食,晚餐不宜过饱。适当补充优质蛋白如鱼类、豆制品,有助于肝细胞修复。

2.限制酒精摄入:酒精代谢产物直接损伤肝细胞,加重脂肪堆积。即使少量饮酒也可能加速病情进展,建议完全戒酒。酒精性脂肪肝在戒酒后肝脂肪沉积可部分逆转,同时降低肝硬化风险。非酒精性脂肪肝也需严格禁酒,避免协同损害。

3.保持规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。运动可促进脂肪分解,减少肝脏脂质沉积,改善胰岛素抵抗。避免久坐,每小时起身活动5分钟。力量训练可增加肌肉量,进一步提升代谢效率,但需量力而行避免过度疲劳。

4.定期监测肝功能:每6-12个月检查超声和肝功能指标,关注转氨酶及γ-谷氨酰转肽酶变化。合并肥胖或糖尿病者需增加监测频率,及时发现纤维化迹象。若出现乏力、右上腹隐痛等症状应即刻就医,避免延误治疗时机。

5.避免滥用药物:部分药物如糖皮质激素、抗心律失常药可能诱发药物性脂肪肝。中药及保健品也需在医师指导下使用,避免成分不明的偏方加重肝脏负担。解热镇痛药长期使用可能损伤肝细胞,需严格控制剂量。

脂肪肝管理需综合调整生活方式,重视早期干预。伴随代谢异常者应同步控制血糖、血脂,减少并发症风险。保持情绪稳定有助于内分泌平衡,避免熬夜以维持肝脏正常代谢节律。日常可适度饮用绿茶等抗氧化饮品,但不可替代规范治疗。