宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童鼻窦炎要用什么药

2025.10.20 17:59

儿童鼻窦炎的治疗药物包括抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定糖浆、解热镇痛药如对乙酰氨基酚混悬滴剂。具体分析如下:

1.抗生素如阿莫西林克拉维酸钾:细菌感染是鼻窦炎常见病因,需足量足疗程使用抗生素控制炎症。阿莫西林克拉维酸钾可覆盖常见致病菌,疗程通常10-14天。用药期间需观察是否出现皮疹或胃肠道反应,严重过敏需立即停药。

2.黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊:可稀释鼻腔分泌物,促进黏液排出,缓解鼻塞和头痛。需饭前半小时整粒吞服,避免与碱性药物同服。部分儿童可能出现轻微胃部不适,一般不影响继续用药。

3.鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂:直接作用于鼻腔黏膜,减轻肿胀和炎症。每日1-2喷,使用后需清洁喷头。长期使用可能引起鼻腔干燥或出血,症状缓解后可逐渐减量。

4.抗组胺药如氯雷他定糖浆:适用于合并过敏性鼻炎的患儿,可减少分泌物和喷嚏。每日一次,剂量需按体重调整。少数患儿可能出现嗜睡或口干,避免与中枢抑制剂同用。

5.解热镇痛药如对乙酰氨基酚混悬滴剂:用于发热或头痛时对症治疗。间隔4-6小时给药,24小时内不超过4次。过量可能损伤肝脏,需严格按体重计算剂量。

用药期间避免接触过敏原,保持室内空气湿润。擤鼻涕时动作轻柔,防止分泌物逆流。症状持续或加重需及时复诊调整方案。