宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎用什么药

2025.10.20 17:58

鼻窦炎常用药物包括抗生素、黏液促排剂、鼻用糖皮质激素、抗组胺药、减充血剂。具体分析如下:

1.抗生素:鼻窦炎若由细菌感染引起,需使用抗生素控制炎症。阿莫西林克拉维酸钾是常用药物,可覆盖常见致病菌。用药需足疗程,避免耐药性产生。部分患者可能出现胃肠道不适,需遵医嘱调整剂量。

2.黏液促排剂:桉柠蒎肠溶软胶囊可稀释鼻腔分泌物,促进黏液排出。适用于鼻窦炎伴黏稠鼻涕或鼻塞症状。用药期间需多饮水以增强效果。少数患者可能出现轻微胃部不适,一般无需停药。

3.鼻用糖皮质激素:布地奈德鼻喷雾剂能减轻鼻黏膜炎症和肿胀。适用于慢性鼻窦炎或伴鼻息肉患者。需规律使用,直接作用于局部,全身副作用较少。长期使用需监测鼻腔黏膜状态。

4.抗组胺药:氯雷他定可缓解鼻窦炎合并过敏性鼻炎的症状,如打喷嚏和流清水样鼻涕。适合短期使用,部分患者可能出现嗜睡,避免驾驶或高空作业。

5.减充血剂:羟甲唑啉喷雾剂能快速缓解鼻塞,但连续使用不超过7天。长期使用可能导致反弹性鼻充血,加重鼻腔黏膜损伤。

鼻窦炎用药需结合症状和病程选择,避免自行滥用药物。出现头痛加重、视力异常或持续发热需及时就医。孕妇、儿童及肝肾功能不全者用药前应咨询医生。保持鼻腔清洁,避免辛辣刺激食物。