颅内胶质瘤应该如何治疗

2025.08.11 14:18

颅内胶质瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗、电场治疗。具体分析如下：

1.手术切除：手术是治疗颅内胶质瘤的首选方法，目标是尽可能完全切除肿瘤组织，同时保护周围正常脑组织。对于位置较深的肿瘤或涉及重要功能区的肿瘤，可采用神经导航或术中电生理监测等技术提高手术精确性。术后需结合病理检查明确肿瘤分级，指导后续治疗。

2.放射治疗：放射治疗常用于术后辅助治疗或无法手术的患者，通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA抑制其生长。常规外照射是主要方式，必要时可采用立体定向放射外科技术精准照射。放射治疗可能引起脑水肿或神经功能损伤，需密切监测。

3.化学药物治疗：化疗药物如替莫唑胺常用于高级别胶质瘤，通过干扰肿瘤细胞DNA合成抑制增殖。化疗方案需根据肿瘤类型和患者耐受性调整，可能伴随骨髓抑制或胃肠道反应，需定期复查血象。

4.靶向治疗：针对特定分子异常的靶向药物可精准抑制肿瘤生长信号通路，如抗血管生成药物可减少肿瘤血供。靶向治疗需基于基因检测结果选择，部分患者可能出现耐药性，需动态评估疗效。

5.电场治疗：通过穿戴设备产生低强度交变电场干扰肿瘤细胞有丝分裂，适用于复发或进展性胶质瘤。治疗需长期持续佩戴，常见副作用为头皮刺激，需保持皮肤清洁。

治疗过程中需根据肿瘤分级、位置及患者整体状况制定个体化方案，定期复查影像学及神经功能评估。密切观察治疗副作用，及时调整方案，同时关注患者心理及生活质量。

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