李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

无精症要做精液常规吗

2025.07.23 17:13

无精症患者需要进行精液常规检查。这项检查是诊断无精症的首要步骤,通过分析精液样本中的精子数量、活力和形态,确认是否存在精子。即使初步诊断为无精症,精液常规仍是必不可少的检查项目,有助于区分梗阻性无精症与非梗阻性无精症,为后续治疗提供依据。

精液常规检查在无精症诊断中具有关键作用。梗阻性无精症患者可能因输精管阻塞导致精液中无精子,但睾丸仍具备生精功能;而非梗阻性无精症则可能由睾丸生精功能障碍引起。通过多次精液离心检查,若仍未发现精子,可进一步结合激素检测、基因分析或睾丸活检明确病因。精液常规还能评估精浆成分是否正常,排除其他潜在问题,如炎症或感染。

进行精液常规检查前需注意禁欲2-7天,以确保结果准确性。检查通常需重复2-3次,避免单次结果的偶然性。若确诊为无精症,需结合临床病史、体格检查及影像学评估如阴囊超声、输精管造影综合判断。部分患者可能通过显微取精等技术获取精子,但需根据具体病因制定个性化方案。检查过程中应保持良好心态,避免过度焦虑影响结果。及时与医生沟通,了解检查意义与后续治疗可能性,有助于提高诊疗效率。