突然得了肾结石应该怎么治疗

2025.11.03 22:12

突然得了肾结石应及时就医评估结石大小和位置、多饮水促进小结石排出、遵医嘱使用解痉止痛药物缓解症状、体外冲击波碎石适用于较大结石、手术取石作为最后选择。具体分析如下：

1.及时就医评估结石大小和位置：肾结石的治疗方案需根据结石体积和所在部位决定。通过超声或CT检查明确结石是否卡在输尿管或肾脏内，医生会根据结果制定个体化方案。若结石小于6毫米且无严重梗阻，可能优先保守治疗；若结石较大或引发肾积水，需进一步干预。

2.多饮水促进小结石排出：每日饮水量需达到2.5至3升，增加尿量可冲刷泌尿系统，帮助微小结石自然排出。建议分次饮用，避免短时间内大量饮水。同时观察尿液颜色，保持清淡为宜。适当跳跃运动可能辅助结石移动，但需避免剧烈活动以防加重疼痛。

3.遵医嘱使用解痉止痛药物缓解症状：肾绞痛发作时可服用非甾体抗炎药或阿片类镇痛药，但需严格按剂量使用。解痉药物能松弛输尿管平滑肌，减轻痉挛性疼痛并促进结石下行。若出现发热或血尿，可能合并感染，需联合抗生素治疗。

4.体外冲击波碎石适用于较大结石：对于直径6至20毫米的结石，若无输尿管狭窄或严重感染，可采用体外冲击波碎石。该技术通过高频声波将结石分解成小颗粒，便于随尿液排出。术后需复查确认碎石效果，并监测是否残留结石碎片。

5.手术取石作为最后选择：当结石引起反复感染、肾功能损害或保守治疗无效时，需考虑输尿管镜或经皮肾镜手术。微创手术可直接取出或粉碎结石，术后需留置导管引流，并预防感染。开放性手术仅用于极端情况，如复杂性鹿角形结石。

治疗期间需避免高草酸、高嘌呤饮食，减少结石复发风险。定期复查泌尿系统影像学，监测结石是否完全清除。突发剧烈腰痛伴呕吐或发热时，应立即就医，防止脓肾或尿源性败血症等严重并发症。

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