李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

得了肾结石应该怎么治疗

2025.02.17 12:00

得了肾结石应该采取的治疗措施包括多喝水以促进排石、药物治疗以缓解疼痛和促进排石、体外冲击波碎石术以物理方式打碎结石、内窥镜手术以直接取出结石、饮食调整以预防复发。具体分析如下:

1.多喝水以促进排石:增加水分摄入可以有效稀释尿液,减少结石形成的机会,同时也有助于将小结石通过尿道排出。建议每天饮水量达到2-3升,尤其是在结石发作期间,水分的补充显得尤为重要。通过增加尿量,可以降低尿液中的矿物质浓度,从而减少结石的形成风险。适当的水分摄入还可以缓解肾脏的负担,促进肾功能的恢复。

2.药物治疗以缓解疼痛和促进排石:在肾结石发作时,患者常常会感到剧烈的疼痛,这时可以使用非甾体抗炎药或其他止痛药物来缓解症状。同时,医生可能会开具一些药物,如α-adrenergic拮抗剂,以帮助放松尿道平滑肌,促进结石的排出。药物治疗应在医生的指导下进行,以确保安全有效。

3.体外冲击波碎石术以物理方式打碎结石:对于较大或难以排出的肾结石,体外冲击波碎石术是一种常用的非侵入性治疗方法。该技术通过高能冲击波将结石打碎成小颗粒,使其更易通过尿道排出。此方法通常在门诊进行,患者恢复快,术后并发症较少,但需要根据结石的类型和位置来决定是否适合此治疗。

4.内窥镜手术以直接取出结石:对于较大、复杂或体外冲击波碎石术无法处理的结石,内窥镜手术是一种有效的选择。通过尿道插入内窥镜,医生可以直接观察并取出结石。这种方法创伤小、恢复快,适合于多种类型的肾结石患者。手术后,患者需要定期复查,以确保结石未复发。

5.饮食调整以预防复发:饮食在肾结石的形成中起着重要作用。患者应根据结石的成分调整饮食,例如减少高草酸食物如菠菜、巧克力等和高钙食物的摄入,同时增加富含纤维的食物。适当增加柠檬水的摄入也有助于降低结石形成的风险。保持均衡的饮食习惯,避免过量摄入盐分和动物蛋白,有助于长期预防肾结石的复发。

肾结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。及时就医和专业的指导是确保治疗效果的关键。通过合理的治疗和生活方式的调整,患者可以有效管理肾结石,降低复发的风险。