杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管疼痛是什么原因

2025.04.16 11:04

输卵管疼痛可能由输卵管炎症、异位妊娠、输卵管积水、子宫内膜异位症、输卵管痉挛引起,具体分析如下:

1.输卵管炎症:输卵管炎症多由细菌感染引起,常见病原体包括淋球菌或衣原体,炎症导致输卵管充血、水肿,局部组织粘连并刺激神经末梢,引发持续性下腹疼痛,可能伴随发热或异常分泌物。

2.异位妊娠:受精卵在输卵管内着床发育时,随着胚胎增大,输卵管壁受到扩张和牵拉,导致剧烈疼痛,若输卵管破裂会引起腹腔内出血,表现为突发性撕裂样疼痛并伴随休克症状。

3.输卵管积水:输卵管因炎症或阻塞导致液体积聚,管腔扩张压迫周围组织,引起钝痛或坠胀感,积水可能逆流至宫腔,造成间歇性疼痛或月经异常。

4.子宫内膜异位症:子宫内膜组织异位种植在输卵管周围,随月经周期发生出血和炎症反应,形成粘连或囊肿,刺激输卵管产生周期性疼痛,疼痛程度与病灶范围相关。

5.输卵管痉挛:输卵管平滑肌因激素变化、炎症或物理刺激发生痉挛性收缩,表现为阵发性绞痛,类似肠痉挛,可能放射至腰背部,通常持续时间较短但反复发作。

输卵管疼痛需结合病史、体征及影像学检查明确病因,及时干预可避免并发症如不孕或腹腔感染,治疗需针对原发病因并缓解症状。