陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

需要做哪些检查来确诊慢性前列腺炎

2025.10.30 07:12

确诊慢性前列腺炎需要进行的检查包括前列腺液检查、尿常规检查、超声检查、细菌培养和药敏试验、直肠指检。具体分析如下:

1.前列腺液检查:通过按摩前列腺获取分泌物,观察白细胞数量、卵磷脂小体分布及是否存在脓细胞。白细胞增多提示炎症反应,卵磷脂小体减少反映前列腺功能异常。此项检查需在未排尿后进行,避免尿液干扰结果。

2.尿常规检查:分析尿液中的白细胞、红细胞和细菌含量。尿液中白细胞升高可能提示泌尿系统感染,红细胞增多需排除其他泌尿疾病。检查前需清洁尿道口,避免污染样本影响准确性。

3.超声检查:经腹部或直肠超声观察前列腺形态、大小及回声情况。前列腺体积增大或回声不均可能提示慢性炎症。超声检查无创且能排除前列腺增生或结石等病变。

4.细菌培养和药敏试验:采集前列腺液或尿液进行细菌培养,明确病原体类型。药敏试验可指导抗生素选择,避免盲目用药导致耐药性。检查前需停用抗生素,防止假阴性结果。

5.直肠指检:通过手指触诊判断前列腺质地、压痛及有无结节。前列腺质地变硬或压痛明显可能提示慢性炎症。检查需由专业医师操作,避免过度用力造成损伤。

检查前需禁欲3天以上,避免剧烈运动或饮酒。检查后可能出现短暂不适,属正常现象。若症状持续或加重,需及时复诊调整治疗方案。