李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

压力性尿失禁盆底康复有用

2025.07.09 14:15

压力性尿失禁通过盆底康复治疗确实有效。盆底肌群的功能强化能够显著改善控尿能力,尤其对因妊娠、分娩或年龄增长导致的盆底松弛效果明显。规律训练可使60%-70%患者的漏尿症状减轻或消失。

盆底康复的核心在于针对性锻炼耻骨尾骨肌等深层肌肉。凯格尔运动是最常用的方法,通过收缩-放松循环训练提升肌力与耐力。生物反馈技术和电刺激治疗可作为辅助手段,帮助患者更精准掌握发力技巧。疗程通常需要持续8-12周,每周3-5次训练才能达到理想效果。产后女性在恶露干净后尽早开始康复,能有效预防远期尿失禁发生。

进行盆底训练需注意动作规范性,避免错误发力导致腹肌代偿。训练初期可能出现肌肉酸痛,应循序渐进增加强度。急性尿路感染期间需暂停训练,咳嗽频繁者需先控制呼吸道症状。合并盆腔器官脱垂的患者需在医生指导下调整训练方案。长期久坐、肥胖等因素会抵消康复效果,需配合生活方式调整。若保守治疗3个月无效,建议进一步评估是否需手术治疗。