黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

久站头晕要怎样治疗

2025.08.01 08:56

久站头晕可通过调整姿势避免长时间固定站立、穿着弹力袜促进下肢血液循环、适当补充水分和电解质、进行下肢肌肉锻炼增强静脉回流、必要时服用改善循环的药物。具体分析如下:

1.调整姿势避免长时间固定站立:久站时重心持续向下,血液易淤积在下肢。建议每隔30分钟活动脚踝或走动几步,促进血液回流。工作时可交替将重心放在左右脚,避免单侧承重过久。有条件者可使用脚踏垫,通过小幅起伏运动刺激小腿肌肉泵作用。

2.穿着弹力袜促进下肢血液循环:医用弹力袜能对下肢施加梯度压力,脚踝处压力最大,向上递减,帮助静脉血液克服重力回流。选择压力等级需咨询医师,通常预防用15-20mmHg。穿着时注意平躺穿戴,避免卷边压迫皮肤,每日不超过8小时为宜。

3.适当补充水分和电解质:血容量不足会加重直立性低血压风险。建议每小时饮用100-200mL淡盐水或含钾、钠的饮品,避免一次性大量饮水稀释血液。高温环境下需增加补液量,观察尿液颜色保持淡黄色为宜。

4.进行下肢肌肉锻炼增强静脉回流:小腿肌肉被称为第二心脏,收缩时可挤压静脉血液上行。推荐提踵运动踮脚尖、踝泵运动勾绷脚,每组15次,每日3组。游泳、骑自行车等有氧运动也能改善全身循环功能。

5.必要时服用改善循环的药物:如头晕频繁发作,可在医师指导下使用调节自主神经药物或血管收缩剂。中药如黄芪、党参等补气类药物对气血不足型头晕有效,但需辨证使用。避免自行服用强效升压药以防不良反应。

出现久站头晕应先排除贫血、心律失常等基础疾病。改变体位时动作宜缓,避免突然起立。饮食需均衡,限制酒精摄入。症状持续或加重应及时就医,排查潜在器质性病变。夜间睡眠可垫高下肢10cm促进血液回流。