蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

酒精肝脂肪肝怎么治疗

2025.08.23 22:50

酒精肝脂肪肝的治疗需调整饮食结构、戒酒并限制酒精摄入、适度运动控制体重、合理使用保肝药物、定期监测肝功能。具体分析如下:

1.调整饮食结构:酒精肝脂肪肝患者需减少高脂高糖食物摄入,增加膳食纤维、优质蛋白及维生素的补充。建议选择全谷物、新鲜蔬果、低脂鱼类等,避免油炸食品和精制碳水化合物。合理分配三餐热量,避免暴饮暴食,以减轻肝脏代谢负担。

2.戒酒并限制酒精摄入:酒精是导致肝损伤的主要因素,彻底戒酒是治疗的核心措施。若无法立即戒断,需逐步减少饮酒量,避免空腹饮酒。长期酗酒者可能需专业干预,防止戒断反应加重病情。

3.适度运动控制体重:超重或肥胖患者需通过有氧运动和力量训练减轻体重,每周至少150分钟中等强度运动。运动可促进脂肪代谢,减少肝脏脂肪沉积,但需避免过度劳累,循序渐进调整强度。

4.合理使用保肝药物:在医生指导下选用具有抗炎、抗氧化作用的保肝药物,如甘草酸制剂、水飞蓟素等。药物需配合生活方式调整,不可依赖药物忽视基础治疗,避免滥用偏方或保健品。

5.定期监测肝功能:每3-6个月检查肝功能、超声或弹性成像,评估肝脏炎症和纤维化程度。出现乏力、黄疸等症状时及时就医,调整治疗方案,防止进展为肝硬化或肝癌。

治疗过程中需保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。情绪管理同样重要,焦虑或抑郁可能影响康复。合并其他慢性疾病时需综合调控,如糖尿病或高血压患者应严格监测血糖和血压。任何治疗方案均需在专业医师指导下进行,不可自行停药或更改剂量。