李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

得了胆囊结石应该怎么治疗

2025.01.15 16:18

胆囊结石的治疗方法包括观察等待、药物治疗、体外冲击波碎石、内镜下取石、手术切除胆囊。具体分析如下:

1.观察等待:观察等待适用于无症状的胆囊结石患者。许多胆囊结石不会引起明显的不适或并发症,因此医生可能建议定期监测病情,而不是立即进行治疗。这种方法的优点在于避免不必要的手术风险,同时也能让患者在生活中保持正常的活动。当患者出现症状时,再考虑其他治疗方案。

2.药物治疗:药物治疗主要是通过口服药物来溶解胆囊中的结石。常用的药物包括熊去氧胆酸等,这些药物可以帮助溶解胆固醇结石,适合于小型结石和胆囊功能正常的患者。药物治疗的效果较慢,通常需要几个月甚至更长时间才能见效,且并非所有患者都适用。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法,通过高能冲击波将胆囊中的结石击碎。该方法适用于某些类型的结石,尤其是胆固醇结石。治疗过程中,患者一般不需要住院,恢复时间较短。碎石后仍需定期复查,以防结石再次形成。

4.内镜下取石:内镜下取石是一种微创手术,适用于胆管结石或胆囊结石伴随胆管堵塞的患者。通过内镜,医生可以直接观察到结石并将其取出。这种方法的优点在于创伤小、恢复快,但需要专业的设备和技术支持,且并非所有医院都具备条件。

5.手术切除胆囊:手术切除胆囊是治疗胆囊结石的根本方法,尤其适用于有症状的患者。常用的手术方式是腹腔镜胆囊切除术,创伤小、恢复快。手术后,患者需要适应没有胆囊的生活,但大多数人可以恢复正常饮食和生活方式。手术风险相对较低,但仍需在专业医生的指导下进行。

胆囊结石的治疗选择应根据患者的具体情况而定,包括结石的大小、数量、患者的症状及健康状况等。建议患者在专业医生的指导下,选择最合适的治疗方案,以确保安全和有效。