赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

老人得了胆囊结石应该怎么治疗

2025.03.06 10:21

老人得了胆囊结石的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗以及生活方式的调整。具体治疗方案需根据结石的大小、数量、症状严重程度以及患者的整体健康状况来决定。对于无症状的胆囊结石,通常建议定期观察;而对于有症状或并发症的患者,则可能需要采取更积极的治疗措施。

药物治疗主要用于缓解症状或溶解结石。对于胆固醇性结石,可以使用熊去氧胆酸等药物进行溶石治疗,但这种方法通常需要较长时间,且效果因人而异。对于急性胆囊炎或胆绞痛发作的患者,可以使用抗生素和止痛药物来控制感染和疼痛。药物治疗并不能彻底解决结石问题,尤其是对于较大的结石或钙化结石,效果有限。手术治疗是胆囊结石的主要治疗方式,尤其是对于反复发作胆绞痛、胆囊炎或存在并发症的患者。腹腔镜胆囊切除术是目前最常用的手术方法,具有创伤小、恢复快的优点。对于高龄或合并其他严重疾病的患者,医生会评估手术风险,必要时选择保守治疗或微创手术。

在治疗过程中,患者需注意饮食和生活方式的调整。建议减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,以促进胆汁排泄,减少结石形成的风险。同时,保持规律作息,避免过度劳累,适当进行轻度运动,有助于改善消化功能。定期复查和随访非常重要,尤其是对于选择保守治疗的患者,需密切关注病情变化,及时调整治疗方案。如果出现剧烈腹痛、发热、黄疸等症状,应立即就医,以免延误病情。