陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

做了输尿管结石手术要注意什么

2025.10.30 07:12

做了输尿管结石手术要注意多饮水促进排尿、避免剧烈运动防止伤口撕裂、遵医嘱按时服用药物控制感染、定期复查监测恢复情况、调整饮食减少结石复发风险。具体分析如下:

1.多饮水促进排尿:术后每日饮水量需达到2000mL以上,稀释尿液并加速残余结石碎片的排出。水分摄入不足可能导致尿液浓缩,增加结晶沉积风险。但需避免短时间内大量饮水,以免加重肾脏负担。排尿时观察是否有血尿或疼痛,异常情况需及时就医。

2.避免剧烈运动防止伤口撕裂:术后两周内以卧床休息为主,减少腰部扭转或突然发力动作。输尿管支架管留置期间,过度活动可能引发支架移位或出血。可进行散步等低强度活动,但需避免跑步、弯腰提重物等行为。

3.遵医嘱按时服用药物控制感染:抗生素需按疗程服用,不可自行停药,防止细菌耐药或感染扩散。若出现发热、尿液浑浊等感染症状,需立即复诊。止痛药物应严格按剂量使用,避免掩盖病情进展。

4.定期复查监测恢复情况:术后1个月需进行超声或CT检查,确认结石是否排净及输尿管通畅性。支架管需在医生指导下按时拔除,长期留置可能引发尿路刺激或钙盐沉积。后续每3-6个月复查一次,预防结石复发。

5.调整饮食减少结石复发风险:根据结石成分调整膳食,草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物;尿酸结石患者应减少动物内脏摄入。每日钠盐摄入需低于5克,过量盐分可能增加钙质排泄。适量补充柑橘类水果有助于抑制结石形成。

术后恢复期间需保持会阴部清洁,防止逆行感染。出现持续腰痛、排尿困难或血尿加重等情况需立即就医。术后1个月内避免性生活,减少尿路刺激。保持规律作息有助于提升免疫力,促进组织修复。