杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

假性高血压有什么症状

2025.03.24 17:51

假性高血压的症状包括测量血压时显示异常升高但实际血压正常、无明显高血压相关症状、可能存在动脉硬化或血管钙化、测量时袖带压力传递受阻、需通过直接动脉内测量确认。具体分析如下:

1.测量血压时显示异常升高但实际血压正常:假性高血压患者在常规血压测量时,血压计显示的数值可能显著高于实际血压水平。这种现象通常是由于动脉壁的硬化或钙化,导致袖带无法有效压迫动脉,从而产生错误的读数。实际血压可能处于正常范围,但测量结果却显示为高血压。

2.无明显高血压相关症状:假性高血压患者通常不会出现典型的高血压症状,如头痛、头晕、视力模糊或心悸等。由于实际血压并未真正升高,患者可能没有任何不适感,仅在测量血压时发现异常。

3.可能存在动脉硬化或血管钙化:假性高血压的发生常与动脉硬化或血管钙化有关。这些病理变化使得动脉壁变得僵硬,难以被袖带压迫,从而导致血压测量结果偏高。动脉硬化多见于老年人或患有慢性疾病的患者。

4.测量时袖带压力传递受阻:在假性高血压的情况下,袖带施加的压力无法有效传递到动脉内,导致血压计无法准确读取实际血压。这种现象通常是由于动脉壁的硬化或钙化,使得袖带无法正常压迫动脉。

5.需通过直接动脉内测量确认:为了确诊假性高血压,通常需要进行直接动脉内血压测量。这种方法通过将导管插入动脉内,直接读取血压值,从而避免袖带测量时的误差。直接测量可以准确反映实际血压水平,排除假性高血压的可能性。

假性高血压的诊断需要结合多种因素,包括患者的年龄、病史、动脉状况以及血压测量方法等。通过综合评估,可以准确判断是否存在假性高血压,并采取相应的处理措施。