杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

室间隔缺损的危害

2025.03.07 20:05

室间隔缺损可能导致心脏负担加重、肺动脉高压、心力衰竭、生长发育迟缓和感染性心内膜炎等危害,具体分析如下:

1.心脏负担加重:室间隔缺损使得左心室和右心室之间的血液混合,导致心脏需要额外工作来维持正常血液循环。长期心脏负担加重可能导致心肌肥厚和心脏功能下降,严重时甚至引发心律失常。心脏负担加重还会影响全身器官的血液供应,导致多器官功能受损。

2.肺动脉高压:室间隔缺损使得左心室的血液分流到右心室,增加了肺动脉的血流量和压力。长期肺动脉高压可能导致肺血管重构和肺血管阻力增加,最终发展为艾森曼格综合征。肺动脉高压还会影响右心功能,导致右心衰竭和全身静脉淤血。

3.心力衰竭:室间隔缺损导致心脏长期超负荷工作,最终可能发展为心力衰竭。心力衰竭表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状,严重影响生活质量。心力衰竭还会导致多器官功能衰竭,增加死亡风险。

4.生长发育迟缓:室间隔缺损影响心脏功能,导致全身器官供血不足,特别是对生长发育期的儿童影响尤为明显。生长发育迟缓表现为身高体重低于同龄人,智力发育也可能受到影响。长期供血不足还会影响免疫系统功能,增加感染风险。

5.感染性心内膜炎:室间隔缺损使得心脏内部血流异常,容易在心内膜表面形成血栓和细菌定植,增加感染性心内膜炎的风险。感染性心内膜炎表现为发热、乏力、心脏杂音等症状,严重时可能导致心脏瓣膜损伤和全身感染。感染性心内膜炎的治疗难度大,预后较差。

室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,其危害涉及多个系统,需要早期诊断和及时治疗。通过手术或介入治疗可以有效改善心脏功能,预防并发症的发生。同时,定期随访和健康管理对于改善预后至关重要。