如何确诊是患有蛔虫病

2025.10.09 17:11

确诊蛔虫病主要依靠临床症状、实验室检查以及影像学手段综合判断。典型症状包括腹痛、食欲异常、体重下降或肛门瘙痒，但并非所有感染者都会出现明显表现。粪便检查发现蛔虫卵是确诊的金标准，必要时需结合血常规、超声等辅助检查。

展开而言，诊断过程通常从详细询问病史开始，重点了解是否有生食不洁蔬菜、接触污染水源等高危行为。粪便样本需通过直接涂片法或饱和盐水漂浮法多次检测，因虫卵排出可能存在间歇性。血常规中嗜酸性粒细胞比例升高可提示寄生虫感染，但缺乏特异性。对于幼虫移行期或肠道外感染病例，胸部X线可能显示游走性肺部阴影，腹部超声有助于发现胆道或肠道内的成虫。免疫学检测如ELISA法可辅助诊断，但临床应用较少。儿童病例需特别注意夜间磨牙、生长发育迟缓等非典型表现。

注意事项包括采集粪便样本时应避免尿液污染，送检时间不超过2小时以提高检出率。反复多次检测阴性但高度怀疑时，可考虑诊断性驱虫治疗。孕妇及婴幼儿需谨慎选择检查方式，避免不必要的放射线暴露。流行区居民出现不明原因腹痛或营养不良时，应考虑合并多种寄生虫感染的可能性。治疗前后需监测肝功能，部分驱虫药物可能引起转氨酶升高。预防重在改善卫生条件，彻底清洗果蔬，避免饮用生水。

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