张进朝 副主任医师 鹰潭市人民医院 三级甲等 神经外科

脑出血手术都开颅吗

2025.01.17 07:58

脑出血手术不一定都要开颅。

脑出血手术的目的是清除血肿,降低颅内压,减少血肿对周围脑组织造成的损伤,降低致死率,挽救患者的生命。常用的手术方式包括开颅血肿清除术、微创手术、去骨瓣减压术以及脑室引流血块溶解术等,不同的手术方式,其操作方法是不相同的。比如开颅血肿清除术以及去骨瓣减压术,通常需要开颅,而微创手术、脑室引流血块溶解术等,一般是不需要开颅的,可以通过钻孔、穿刺的方式达到手术的目的。

所以,脑出血手术并不是都要开颅的,需要具备适应证,如大脑出血大于30ml,小脑出血大于10ml,或者出现意识障碍、昏迷、瞳孔散大等脑疝现象的患者。所以脑疝患者手术治疗时,要严格听从医生的安排,由医生根据病情严重程度以及临床症状选择针对性的手术方案。