杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕检染色体检查什么

2025.10.14 15:12

孕检染色体检查主要筛查胎儿是否存在染色体数量异常、检测染色体结构是否完整、排查特定遗传综合征风险、评估胎儿发育异常的可能性、辅助判断流产或胎停育的潜在原因。具体分析如下:

1.筛查胎儿是否存在染色体数量异常:染色体数量异常是孕检的核心项目,常见如21三体综合征唐氏综合征、18-三体综合征等。通过抽取孕妇外周血或羊水样本,分析胎儿细胞中染色体对数是否缺失或多余。例如正常人体细胞含23对染色体,若21号染色体多出一条则提示唐氏综合征风险。该检查对预防出生缺陷具有重要意义。

2.检测染色体结构是否完整:染色体结构异常包括缺失、重复、易位等情况。例如5号染色体短臂缺失可能导致猫叫综合征。通过高分辨率超声联合基因检测技术,可发现微小的染色体片段异常。结构异常可能影响胎儿器官发育或智力水平,需结合临床进一步评估。

3.排查特定遗传综合征风险:针对某些由染色体微缺失或微重复引起的综合征,如天使综合征、普拉德-威利综合征等。这些疾病常伴随特殊面容、智力障碍或代谢异常。孕检中采用荧光原位杂交或基因芯片技术,可精准识别相关染色体区域的异常变化。

4.评估胎儿发育异常的可能性:当超声发现胎儿生长迟缓、心脏畸形等结构异常时,染色体检查可明确是否由遗传物质异常导致。例如13三体综合征多合并严重先天性心脏病。染色体结果有助于判断预后并指导后续干预措施。

5.辅助判断流产或胎停育的潜在原因:约50%的早期流产与胚胎染色体异常相关。通过绒毛或流产组织检测,可确认是否存在非整倍体、三倍体等异常。这对明确病因及指导再次妊娠有重要价值。

检查前需充分了解检测项目的适用范围及局限性,部分技术可能存在假阳性或假阴性结果。高龄孕妇、有异常孕产史或家族遗传病史者应重点咨询医生。检测后需结合超声及其他临床指标综合判断,避免单一结果误判。遗传咨询是孕检过程中不可或缺的环节。