输尿管梗阻要开刀吗

2025.07.24 17:15

输尿管梗阻是否需要手术取决于病因、严重程度和患者具体情况。部分梗阻可通过药物或非手术方式缓解，但严重或复杂情况通常需要手术干预。

输尿管梗阻的常见原因包括结石、肿瘤、狭窄或外部压迫。结石引起的梗阻，若体积较小且无感染，可通过药物排石或体外冲击波碎石治疗。若结石较大、嵌顿时间较长或合并感染，则需手术解除梗阻，如输尿管镜碎石或经皮肾镜取石。肿瘤或狭窄导致的梗阻，通常需要手术切除病变段或重建尿路。外部压迫如盆腔肿瘤或纤维化，需处理原发病因，必要时放置输尿管支架或进行尿流改道。

治疗过程中需密切监测肾功能，避免延误导致不可逆损伤。术后需预防感染，定期复查影像学评估疗效。饮食调整、多饮水有助于预防结石复发。突发剧烈腰痛、发热或尿量减少需及时就医，警惕脓毒症或急性肾衰竭。治疗方案应由泌尿外科医生根据个体情况制定，权衡手术风险与获益。

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