拇指腱鞘炎治疗方法是什么

2025.09.15 22:25

拇指腱鞘炎可通过休息制动减少局部刺激、热敷或冷敷缓解症状、口服非甾体抗炎药镇痛消肿、局部封闭注射减轻炎症、手术松解狭窄腱鞘改善功能。具体分析如下：

1.休息制动减少局部刺激：拇指腱鞘炎急性期需避免过度活动，使用支具固定拇指关节，减少肌腱与鞘膜的摩擦。制动时间根据症状调整，通常需持续2-4周。日常减少抓握、打字等重复动作，防止炎症加重。

2.热敷或冷敷缓解症状：急性肿胀期可采用冰敷，每次15分钟，每日2-3次，减轻充血和疼痛。慢性期或僵硬时改用热敷，促进血液循环，缓解肌肉痉挛。注意温度适宜，避免皮肤烫伤或冻伤。

3.口服非甾体抗炎药镇痛消肿：布洛芬、双氯芬酸钠等药物可抑制前列腺素合成，减轻炎症反应和疼痛。需遵医嘱按剂量服用，避免长期使用引发胃肠道不适。合并胃病患者应配合护胃药物。

4.局部封闭注射减轻炎症：在腱鞘内注射糖皮质激素与麻醉剂混合液，直接作用于炎症部位，缓解肿胀和粘连。注射后需保持局部清洁，避免感染。效果不佳者可间隔2-3周重复一次，不超过3次。

5.手术松解狭窄腱鞘：保守治疗无效或反复发作时，可切开腱鞘狭窄环，解除肌腱卡压。术后早期进行手指屈伸训练，防止粘连。切口较小者恢复较快，1-2周后可逐步恢复日常活动。

治疗期间需观察症状变化，若出现持续疼痛或活动受限应及时复诊。避免自行用力按摩或过度锻炼，防止肌腱损伤加重。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。

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