于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩膀肿了做什么检查

2025.07.23 08:37

肩膀肿了可进行体格检查、影像学检查、血液检查、关节腔穿刺检查、超声检查。具体分析如下:

1.体格检查:通过观察肿胀部位的外观、触摸判断是否有压痛或波动感,测试关节活动范围,初步判断肿胀性质。体格检查能快速评估局部皮肤温度、红肿程度及肌肉状态,为后续检查提供方向。

2.影像学检查:包括X线、CT或核磁共振,用于观察骨骼结构是否异常,如骨折、脱位或骨赘形成。影像学检查能清晰显示软组织肿胀范围和关节腔积液情况,帮助鉴别损伤或退行性病变。

3.血液检查:通过检测血常规、C反应蛋白等指标,判断是否存在感染或炎症反应。血液检查可辅助诊断风湿性疾病或代谢异常,明确全身性因素对肿胀的影响。

4.关节腔穿刺检查:抽取关节液进行化验,分析液体性质如颜色、黏稠度及细胞成分。关节腔穿刺检查能直接鉴别感染性关节炎、痛风或假性痛风,提供特异性诊断依据。

5.超声检查:利用高频声波观察软组织层次,判断肌腱、滑膜或韧带损伤情况。超声检查无辐射且实时成像,适合动态评估肩关节运动状态及积液分布。

肿胀期间避免过度活动或用力按摩,防止加重损伤。根据检查结果选择冷敷或热敷,必要时固定关节减少摩擦。饮食宜清淡,减少高嘌呤食物摄入。及时就医明确诊断,避免自行用药掩盖病情。