宫内感染孕妇有何症状

2025.04.27 16:26

宫内感染孕妇可能出现发热、寒战、下腹疼痛、阴道分泌物异常、胎动减少或消失。具体分析如下：

1.发热：宫内感染引起的发热多为持续性低热或突发高热，体温可超过38℃，伴随全身乏力或头痛。发热源于病原体侵入胎盘或羊膜腔后引发的炎症反应，体内前列腺素等致热原释放刺激体温调节中枢。部分孕妇发热时可能误判为感冒，但无呼吸道症状且退烧药效果不佳需警惕。

2.寒战：寒战常与高热并存，表现为肌肉不自主颤抖，提示败血症或菌血症风险。病原体毒素进入血液循环后触发机体防御反应，交感神经兴奋导致骨骼肌收缩产热。寒战持续时间长或反复发作需立即就医排除绒毛膜羊膜炎。

3.下腹疼痛：疼痛多位于耻骨联合上方，呈钝痛或阵发性绞痛，按压时加剧。感染引发子宫肌层水肿及炎性渗出，刺激腹膜神经末梢。疼痛可能伴随子宫压痛或宫缩，易与早产混淆，但抗感染治疗后可缓解。

4.阴道分泌物异常：分泌物量增多且呈脓性、黄绿色或带血，有腐臭味。病原体繁殖破坏宫颈黏液屏障，导致坏死组织混合炎性渗出物排出。区别于正常白带，异常分泌物通常黏稠度改变且持续存在。

5.胎动减少或消失：因胎盘功能受损或胎儿缺氧所致，胎动较平日减少50%以上或完全停止。感染产生的毒素或炎症因子通过胎盘屏障影响胎儿中枢神经，需结合胎心监护评估胎儿状况。

宫内感染症状的严重程度与病原体类型、感染范围及孕妇免疫状态密切相关，早期识别并干预可降低母婴并发症风险。临床需结合实验室检查与影像学综合判断，避免延误治疗时机。

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