杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

痛经要检查b超吗

2025.04.07 08:43

痛经是否需要检查B超,取决于具体情况。对于原发性痛经,通常不需要进行B超检查;而对于继发性痛经,尤其是怀疑存在器质性病变时,B超检查是必要的。通过B超可以观察子宫、卵巢等生殖器官的结构,帮助排除或确诊相关疾病。

痛经分为原发性和继发性两种类型。原发性痛经多见于青春期女性,通常与前列腺素分泌过多有关,属于功能性疼痛,一般不需要进行B超检查。继发性痛经则多由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等。对于继发性痛经,尤其是疼痛程度加重、持续时间延长或伴有其他症状如月经量异常、不规则出血等,建议进行B超检查。B超可以清晰显示子宫、卵巢的形态和结构,帮助发现是否存在囊肿、肌瘤、腺肌病等病变。B超还可以评估盆腔积液情况,为诊断提供重要依据。

在进行B超检查前,需注意一些事项。检查时间最好选择在月经结束后3-7天,此时子宫内膜较薄,检查结果更准确。检查前需排空膀胱,避免尿液干扰影像。对于未婚女性,通常采用经腹部B超,需提前饮水充盈膀胱;已婚女性可选择经阴道B超,无需憋尿,且图像更清晰。检查过程中需放松身体,配合医生操作。如果检查结果提示异常,需进一步结合临床症状和其他检查如激素水平检测、宫腔镜检查等进行综合判断。对于确诊的器质性疾病,需根据具体病因进行针对性治疗,如药物治疗、手术治疗等。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动、避免生冷食物等,也有助于缓解痛经症状。