黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗需要注意哪些问题

2025.08.01 08:56

脑梗需要注意控制血压、保持规律服药、调整饮食结构、适度运动康复、定期复查监测。具体分析如下:

1.控制血压:高血压是脑梗复发的重要危险因素,需将血压维持在稳定范围内。每日定时测量血压并记录变化,避免情绪激动或剧烈活动导致血压骤升。遵医嘱使用降压药物,不可自行增减药量。低盐饮食有助于血压控制,每日钠摄入量建议不超过5克。

2.保持规律服药:抗血小板或抗凝药物需长期规律服用,防止血栓再次形成。服药时间应固定,避免漏服或重复用药。注意观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。不可擅自更换药物品牌或停药,需与医生充分沟通后再调整方案。

3.调整饮食结构:饮食以低脂、低糖、高纤维为主,减少动物内脏和油炸食品摄入。增加新鲜蔬菜、全谷物及深海鱼类比例,补充不饱和脂肪酸。控制总热量摄入,避免肥胖加重血管负担。戒烟限酒,酒精每日摄入不超过25克。

4.适度运动康复:根据身体状况选择步行、太极拳等低强度运动,每周3-5次,每次30分钟。急性期后尽早开始康复训练,包括肢体功能锻炼和语言训练。运动强度以微微出汗为宜,避免过度疲劳。卧床患者需被动活动关节,防止肌肉萎缩。

5.定期复查监测:每3-6个月检查血脂、血糖及颈动脉超声,评估血管状况。关注心电图变化,及时发现房颤等血栓风险。出现头晕、肢体麻木等症状需立即就医。复查时携带既往病历和用药记录,便于医生对比调整方案。

日常生活中需保持情绪平稳,避免熬夜或过度劳累。注意气候变化,寒冷季节加强保暖以防血管收缩。学习识别言语含糊、面部歪斜等早期症状,掌握急救措施。居住环境应减少地面障碍物,预防跌倒。家属需了解基本护理知识,协助监测病情进展。