杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

霉菌性阴道炎应如何治疗

2025.04.28 17:44

霉菌性阴道炎的治疗方法包括使用抗真菌药物阴道栓剂或乳膏、口服抗真菌药物、保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤内裤、治疗期间避免性生活。具体分析如下:

1.使用抗真菌药物阴道栓剂或乳膏:霉菌性阴道炎的首选治疗方式是局部应用抗真菌药物,如克霉唑、咪康唑等栓剂或乳膏,直接作用于感染部位,抑制真菌生长,疗程通常为3-7天,严重者可延长至14天,使用前需清洁外阴,确保药物充分接触病变区域。

2.口服抗真菌药物:对于反复发作或严重的霉菌性阴道炎,可口服氟康唑等抗真菌药物,通过全身作用抑制真菌繁殖,单次大剂量给药或分次服用均可,但需注意肝功能异常者慎用,避免与其他药物相互作用。

3.保持外阴清洁干燥:日常护理中应使用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液,清洗后及时擦干,减少潮湿环境,防止真菌滋生,同时选择透气性好的棉质内裤,避免长时间使用护垫。

4.避免穿紧身化纤内裤:紧身化纤内裤透气性差,易造成局部潮湿闷热,增加真菌感染风险,建议穿着宽松棉质内裤,促进空气流通,降低复发概率。

5.治疗期间避免性生活:性行为可能导致交叉感染或加重黏膜损伤,治疗期间应暂停性生活,伴侣若无症状无需治疗,若出现不适需共同检查,避免反复传染。

霉菌性阴道炎的治疗需结合药物与生活习惯调整,规范用药可有效缓解症状,但需注意个体差异,反复发作者应排查诱因,必要时延长疗程或联合用药,同时增强免疫力有助于预防复发。