张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

得了便秘应该怎样治疗

2025.02.08 07:21

得了便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、药物治疗、治疗基础疾病来治疗。具体分析如下:

1.调整饮食结构:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。膳食纤维可吸收水分,增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每天保证摄入足够量的绿叶蔬菜,像菠菜、芹菜等。同时,要增加水分摄入,每天喝6-8杯水,充足的水分能使粪便松软,易于排出。避免食用过多辛辣、油腻、精细加工的食物,这些食物可能会加重便秘。

2.增加运动量:适当运动有助于刺激肠道蠕动。像散步、慢跑、瑜伽等运动都是不错的选择。每天坚持30分钟以上的运动,可有效改善便秘情况。例如,散步时身体的晃动会带动肠道的蠕动,促进粪便在肠道内的移动。运动还能增强腹部肌肉力量,有助于排便时增加腹压,推动粪便排出体外。

3.建立良好排便习惯:每天尽量在固定的时间尝试排便,例如早餐后半小时。即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,培养排便反射。排便时要集中注意力,避免玩手机、看书等分散注意力的行为。长期坚持这样的习惯,可使肠道形成规律的蠕动节奏,有助于改善便秘。

4.药物治疗:如果便秘比较严重,可以使用药物治疗。常见的药物有容积性泻药,如甲基纤维素,能增加粪便中的水分,使粪便松软。还有渗透性泻药,像乳果糖,可在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积。刺激性泻药如番泻叶等,能刺激肠道蠕动,但不宜长期使用。使用药物时应遵循医嘱,根据便秘的严重程度和个人情况选择合适的药物。

5.治疗基础疾病:某些疾病可能会导致便秘,如甲状腺功能减退、糖尿病等。对于这些由基础疾病引起的便秘,要积极治疗基础疾病。例如甲状腺功能减退患者,甲状腺激素分泌不足会导致胃肠蠕动减慢。通过补充甲状腺激素,使甲状腺功能恢复正常,肠道蠕动也会随之改善,便秘症状也会减轻。

在治疗便秘过程中,要避免过度依赖泻药,以免影响肠道正常功能。同时,若便秘持续时间较长且伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医,排除肠道器质性病变的可能。