张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

得了便秘该怎样治疗

2024.12.22 08:11

得了便秘可从调整饮食、适度运动、建立良好排便习惯、药物治疗、治疗基础疾病入手。具体分析如下:

1.调整饮食:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每天保证摄入足够的绿叶蔬菜,像菠菜、芹菜等。同时,要增加水分摄入,充足的水分能使粪便松软,易于排出,每天饮水应在1500-2000mL左右。

2.适度运动:运动有助于刺激肠道蠕动。像散步、慢跑、瑜伽等都是不错的选择。每天进行30分钟以上的有氧运动,可有效改善肠道功能。例如,散步时身体的晃动会带动肠道的蠕动,促进粪便在肠道内的移动,减少便秘的发生。

3.建立良好排便习惯:每天尽量在固定时间尝试排便,即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,培养排便反射。例如,可选择早餐后半小时,因为此时肠道蠕动较为活跃。排便时要集中注意力,避免玩手机等分散注意力的行为。

4.药物治疗:如果便秘比较严重,可在医生指导下使用药物。如容积性泻药,像甲基纤维素等,可增加粪便中的水分,使粪便松软。还有渗透性泻药,例如乳果糖,通过在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积。刺激性泻药如番泻叶等应谨慎使用,避免长期依赖。

5.治疗基础疾病:某些疾病可能导致便秘,如甲状腺功能减退等。针对这些基础疾病进行治疗,便秘症状也会得到改善。例如甲状腺功能减退患者,通过补充甲状腺激素,调节身体代谢,肠道功能也会恢复正常,便秘情况会有所好转。

在治疗便秘过程中,不要自行长期大量使用泻药,以免对肠道功能造成损害。如果便秘持续不缓解或伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医,排查是否存在肠道器质性病变。