杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

念珠菌性阴道炎如何治疗

2025.04.28 17:44

念珠菌性阴道炎可通过局部使用抗真菌药物、口服抗真菌药物、保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤内裤、治疗期间禁止性生活。具体分析如下:

1.局部使用抗真菌药物:临床常用栓剂或乳膏直接作用于患处,能有效抑制念珠菌生长。药物成分可破坏真菌细胞膜,缓解瘙痒及分泌物异常。疗程通常为7至14天,需按医嘱足量足疗程使用,避免复发。部分患者可能出现轻微灼热感,属正常反应。

2.口服抗真菌药物:适用于反复感染或症状较重者,通过全身吸收提高疗效。服药期间需监测肝功能,避免与其他药物相互作用。单次大剂量或短期疗程为常见方案,需严格遵循用药时间。

3.保持外阴清洁干燥:每日温水清洗外阴,避免使用碱性洗剂破坏菌群平衡。如厕后从前向后擦拭,减少肠道细菌污染。沐浴后及时擦干,潮湿环境易诱发真菌繁殖。

4.避免穿紧身化纤内裤:选择纯棉透气材质,减少局部摩擦与闷热。化纤织物易导致汗液滞留,增加感染风险。日常应勤换内裤,高温烫洗或阳光暴晒以杀灭残留真菌。

5.治疗期间禁止性生活:防止交叉感染或加重黏膜损伤。伴侣无症状时无需治疗,但反复发作者需共同排查。愈后恢复性生活初期建议使用防护措施。

念珠菌性阴道炎的治疗需结合药物与生活习惯调整,规范用药可显著降低复发率。症状缓解后仍应完成疗程,确保彻底清除病原体。日常注意增强免疫力,减少高糖饮食摄入,维持阴道微生态平衡有助于长期预防。