杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

长期不来月经有什么危害

2025.04.28 17:44

长期不来月经可能导致骨质疏松、心血管疾病风险增加、子宫内膜增生或癌变、生育能力下降、内分泌紊乱。具体分析如下:

1.骨质疏松:长期缺乏月经周期中雌激素的周期性变化,骨密度逐渐降低,骨骼变得脆弱易折,尤其是脊椎和髋部骨折风险显著上升。雌激素对骨骼的保护作用减弱后,钙质流失加速,即使补充钙剂也难以完全逆转骨质损害。

2.心血管疾病风险增加:雌激素对血管内皮有保护作用,能调节血脂代谢。长期闭经导致雌激素水平低下,低密度脂蛋白胆固醇易沉积于血管壁,加速动脉粥样硬化进程,心肌梗死和脑卒中的发病概率随之升高。

3.子宫内膜增生或癌变:子宫内膜长期缺乏周期性脱落,在单一雌激素持续刺激下可能过度增生,甚至发展为不典型增生或子宫内膜癌。尤其伴随肥胖或胰岛素抵抗时,癌变风险进一步加剧。

4.生育能力下降:闭经常伴随排卵障碍,卵巢功能衰退或激素分泌异常使卵泡发育受阻,受孕机会大幅降低。即使恢复月经,子宫内膜容受性可能已受损,胚胎着床困难导致不孕或早期流产。

5.内分泌紊乱:月经周期是下丘脑-垂体-卵巢轴精密调控的结果,长期闭经可能引发全身激素失衡,表现为痤疮、多毛、体重骤增或骤减,甚至诱发甲状腺功能异常或肾上腺皮质功能紊乱。

长期闭经需结合具体生理状态评估,部分危害具有不可逆性,早期干预可显著改善预后。