宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

肥厚增生性慢性咽炎症状

2025.10.20 17:59

肥厚增生性慢性咽炎症状包括咽部异物感或堵塞感、咽干咽痒伴刺激性干咳、咽后壁淋巴滤泡增生呈颗粒状、分泌物黏稠附着引发清嗓动作、晨起恶心或干呕。具体分析如下:

1.咽部异物感或堵塞感:肥厚增生性慢性咽炎患者常自觉咽部有异物存留,似棉絮或米粒黏附,吞咽时无明显阻碍但持续存在。黏膜增厚及淋巴组织增生导致咽腔狭窄感,尤其在疲劳或说话过多后加重。部分患者因长期用力吞咽或空咽动作,可能加重局部充血。

2.咽干咽痒伴刺激性干咳:咽部黏膜腺体分泌减少及黏液稠厚,引发干燥感和阵发性刺痒,常诱发难以抑制的干咳。咳嗽多为无痰或少量黏痰,夜间或寒冷环境下症状显著。反复咳嗽可能进一步损伤黏膜,形成恶性循环。

3.咽后壁淋巴滤泡增生呈颗粒状:长期炎症刺激使咽后壁淋巴滤泡肥大,肉眼观察可见红色或白色颗粒状隆起,密集成片或散在分布。增生组织可能阻塞腺体导管,导致分泌物潴留。部分患者伴随侧索淋巴带增粗,吞咽时摩擦感明显。

4.分泌物黏稠附着引发清嗓动作:黏液腺分泌异常导致分泌物黏滞,常附着于咽后壁或喉部,需频繁清嗓才能暂时缓解。黏液中可能混有脱落上皮细胞,形成白色痂皮。过度清嗓可能造成声带黏膜水肿,甚至声音嘶哑。

5.晨起恶心或干呕:夜间分泌物积聚刺激咽部,晨起时易引发反射性恶心,尤其刷牙时明显。舌根淋巴组织增生可能进一步触发咽反射,但通常无实际呕吐物排出。症状轻重与体位变化相关,仰卧位时分泌物引流不畅更易发生。

肥厚增生性慢性咽炎需避免辛辣刺激饮食,减少烟酒及粉尘接触。保持室内湿度适宜,避免过度用嗓或频繁清嗓动作。症状持续加重时应及时就医,排除其他器质性疾病可能。日常可适度饮用温水缓解干燥,避免自行使用强效含片掩盖症状。