宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

滤泡性咽炎是慢性肥厚性咽炎吗

2025.07.21 09:03

滤泡性咽炎与慢性肥厚性咽炎并非完全等同的概念,但两者存在一定的关联性。滤泡性咽炎是慢性咽炎的一种常见类型,主要表现为咽后壁淋巴滤泡增生;而慢性肥厚性咽炎属于慢性咽炎的病理分型之一,以黏膜及淋巴组织增生肥厚为特征。滤泡性咽炎可视为慢性肥厚性咽炎的前期或组成部分,但并非所有滤泡性咽炎都会发展为典型的肥厚性改变。

滤泡性咽炎的典型表现是咽后壁出现颗粒状淋巴滤泡增生,可能伴随咽干、咽痒或异物感。慢性肥厚性咽炎则在此基础上进一步发展为黏膜增厚、充血,甚至出现侧索淋巴组织增生或咽后壁呈鹅卵石样改变。两者的病因相似,多与长期吸烟、饮酒、辛辣饮食刺激、胃食管反流或鼻腔疾病导致的慢性炎症有关。诊断需结合喉镜检查与临床症状,部分病例可能同时存在两种病理特征。

治疗需针对病因进行干预,如戒烟酒、控制反流或治疗鼻窦炎。局部治疗可采用含漱液或雾化吸入缓解症状,但避免滥用抗生素。淋巴滤泡增生明显者可考虑激光或等离子消融,但需严格评估适应症。日常需保持口腔卫生,避免过度清嗓或用力咳嗽。若症状持续加重或出现吞咽困难、声嘶等表现,应及时复查排除其他病变。饮食宜清淡,减少冷热及化学性刺激,规律作息有助于黏膜修复。