李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

得胆结石怎么办

2025.03.03 08:22

胆结石的治疗方法包括饮食调整、药物治疗、体外冲击波碎石、内镜取石和手术治疗,具体分析如下:

1.饮食调整:胆结石患者应避免高脂肪、高胆固醇食物,减少胆囊负担。建议多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,促进胆汁排泄。同时,保持规律饮食,避免暴饮暴食,有助于预防胆结石的进一步形成。饮食调整虽不能直接消除结石,但能缓解症状并预防复发。

2.药物治疗:对于较小的胆固醇结石,可使用溶石药物如熊去氧胆酸,通过改变胆汁成分促进结石溶解。药物治疗需长期坚持,且效果因人而异,通常适用于无法手术的患者。药物治疗过程中需定期监测肝功能,确保药物安全有效。

3.体外冲击波碎石:适用于单发且直径较小的胆结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎,便于排出。该方法创伤小,但可能引起胆道梗阻或胰腺炎等并发症,需严格筛选患者。碎石后需配合药物或饮食调整,促进结石碎片排出。

4.内镜取石:通过内镜技术直接取出胆管内的结石,适用于胆总管结石或胆囊切除术后残留结石。该方法创伤较小,恢复快,但技术要求较高,需由经验丰富的医生操作。内镜取石可有效解除胆道梗阻,缓解症状。

5.手术治疗:对于反复发作或伴有严重并发症的胆结石,胆囊切除术是首选治疗方法。手术可彻底解决结石问题,但术后需注意饮食和生活习惯,预防胆道功能紊乱。腹腔镜胆囊切除术创伤小,恢复快,已成为主流手术方式。

胆结石的治疗需根据患者的具体情况制定个性化方案,综合考虑结石大小、位置、症状及患者身体状况。早期发现和干预有助于减少并发症,提高治疗效果。患者应积极配合医生治疗,定期复查,确保病情得到有效控制。