陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生的治疗方案

2025.10.30 07:12

前列腺增生的治疗方案包括药物治疗、手术治疗、微创治疗、生活方式调整、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。α受体阻滞剂能松弛前列腺平滑肌,缓解排尿困难症状。5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积,但需长期服用。部分患者可能联合使用两类药物以增强疗效。用药期间需定期复查,监测药物副作用及疗效。

2.手术治疗:适用于症状严重或药物无效的患者。经尿道前列腺电切术是经典术式,创伤较小且恢复较快。开放手术适用于前列腺体积过大或合并膀胱结石等情况。术后可能出现短暂尿失禁或逆行射精,需密切观察。

3.微创治疗:包括激光汽化、微波治疗等。激光汽化通过高温消融前列腺组织,出血少且恢复快。微波治疗利用热效应改善尿流,适合高龄或体弱患者。微创治疗并发症较少,但可能需多次操作。

4.生活方式调整:减少酒精及辛辣食物摄入,避免加重排尿困难。保持规律排尿习惯,避免憋尿。适度运动可改善盆腔血液循环,但需避免久坐压迫前列腺。夜间控制饮水量以减少起夜次数。

5.中医调理:采用活血化瘀、补肾益气的中药方剂,如癃闭舒胶囊。针灸或艾灸可刺激特定穴位改善排尿功能。中医治疗需辨证施治,疗程较长,适合轻中度患者或辅助其他疗法。

治疗期间需根据病情变化及时调整方案,定期复查前列腺特异性抗原及超声。避免自行停药或更换疗法,出现血尿或急性尿潴留应立即就医。保持良好心态有助于康复进程。