张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾湿热会出现浮肿吗

2025.06.30 11:29

肾湿热可能导致浮肿。中医理论认为,肾主水液代谢,湿热蕴结于肾时,水液运化失常,可能导致水湿停滞,引发肢体或颜面浮肿。这类浮肿多表现为下肢肿胀、按之凹陷或晨起眼睑浮肿,常伴随小便短赤、舌苔黄腻等湿热症状。

肾湿热引发浮肿的机制与湿热阻滞气机有关。湿热内蕴会影响肾的气化功能,导致水液无法正常输布和排泄,水湿泛溢肌肤则形成浮肿。湿热可能下注膀胱,引起尿频、尿急或排尿灼痛,进一步加重水液代谢障碍。长期湿热未清还可能损伤脾肾功能,使浮肿反复发作。临床需结合其他症状综合判断,如腰膝酸软、口干苦等,以明确是否为肾湿热证型。

针对肾湿热浮肿,需避免盲目利尿或滥用寒凉药物。过度利水可能耗伤正气,而清热过度易损伤脾胃。饮食上应减少辛辣油腻食物,避免加重湿热。适当食用薏苡仁、赤小豆等利湿食材,但需辨证搭配。若浮肿持续或伴随严重症状如血尿、高血压,需及时就医排查其他肾脏疾病。治疗应以清热利湿、健脾益肾为主,方剂如八正散、四妙丸等需在医师指导下使用,避免自行用药延误病情。