杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉夹层出血怎么办

2025.01.15 16:18

主动脉夹层出血是一种危急情况,处理时应立即呼叫急救、进行生命体征监测、建立静脉通道并输液、准备进行影像学检查、及时进行手术干预。具体分析如下:

1.立即呼叫急救:

主动脉夹层出血是一种危及生命的紧急情况,患者需要立即接受专业医疗救助。拨打急救电话,告知接警员患者的症状和情况,以便快速派遣救护车。急救人员到达后,应尽量详细描述患者的病情,包括疼痛的性质、位置及持续时间等,以帮助医生快速判断和处理。

2.进行生命体征监测:

在等待急救的过程中,监测患者的生命体征至关重要。这包括心率、血压、呼吸频率和氧饱和度等。通过这些指标,可以评估患者的病情变化,及时发现潜在危机情况。如果条件允许,使用心电监护仪进行更为精确的监测,以便为后续治疗提供数据支持。

3.建立静脉通道并输液:

一旦急救人员到达,应尽快为患者建立静脉通道,以便进行液体输注和药物治疗。输液可以帮助维持血压和循环稳定,减少器官缺血的风险。通常使用生理盐水或乳酸林格液进行补液,必要时可根据医生的指示使用血液制品。

4.准备进行影像学检查:

在稳定患者的生命体征后,医生会安排影像学检查,如CT扫描或超声检查,以确认主动脉夹层的类型和范围。这些检查能够提供重要的信息,帮助医生制定最佳的治疗方案。影像学检查应尽快进行,以减少延误对患者的影响。

5.及时进行手术干预:

根据影像学检查结果,医生会决定是否需要手术干预。对于严重的主动脉夹层,尤其是伴有大出血的情况,手术是唯一的治疗方法。手术可以通过修复或替换受损的主动脉部分来挽救患者的生命。术后,患者需要在重症监护室进行密切观察和进一步治疗。

在处理主动脉夹层出血时,迅速反应至关重要,及时的医疗干预能够显著提高患者的生存率。患者及家属应了解相关症状,及早识别并寻求帮助,确保在危急时刻能够迅速采取行动。同时,医护人员应保持高度警惕,确保在整个救治过程中遵循标准操作程序,以最大限度地减少并发症的发生。