宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

如何得知是会厌炎

2025.10.20 17:59

会厌炎可通过突发剧烈咽喉痛且吞咽时加重、发音含糊如口含异物、呼吸困难伴随喘鸣音、快速出现高热寒战、颈部淋巴结肿大压痛等表现识别。具体分析如下:

1.突发剧烈咽喉痛且吞咽时加重:会厌位于气道与食道交汇处,炎症会导致局部组织充血肿胀。疼痛常始于喉部深处,吞咽动作刺激肿胀的会厌,痛感呈刀割样,与普通咽痛不同之处在于无法通过饮水缓解,且可能放射至耳部。

2.发音含糊如口含异物:会厌肿胀会阻碍声带正常振动,导致发声沉闷不清,类似口腔含物说话的状态。此症状在急性期进展迅速,患者可能突然无法清晰表达,但无咳嗽或声音嘶哑表现。

3.呼吸困难伴随喘鸣音:会厌严重水肿可能阻塞气道入口,出现吸气性呼吸困难。特征性表现为高调喘鸣音,尤其在低头或平躺时加重。患者常因缺氧出现烦躁不安、口唇发绀,需警惕完全性气道梗阻。

4.快速出现高热寒战:细菌感染引起的会厌炎常伴随全身中毒症状。体温可在数小时内升至39℃以上,伴有畏寒、四肢冰冷等表现,提示机体出现强烈的炎症反应。

5.颈部淋巴结肿大压痛:下颌角或颈前区的淋巴结因炎症刺激而肿大,触诊质地较硬且压痛明显。肿胀淋巴结通常单侧出现,表面皮肤温度升高但无红肿破溃。

出现上述症状需立即就医,避免自行服用镇咳药或抗生素。保持坐位减少气道压迫,禁止强行进食进水。密切观察呼吸频率与意识状态,携带既往过敏史与用药记录协助诊断。