黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老人脑膜瘤该如何治疗

2025.08.11 14:18

老人脑膜瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗、药物治疗、保守观察、中医调理。具体分析如下:

1.手术切除:脑膜瘤若体积较大或引起明显症状,手术切除是首选方案。开颅手术可彻底清除肿瘤,但需评估患者身体状况及手术风险。术后可能出现脑水肿或感染,需密切监测。微创手术适用于位置较浅的肿瘤,创伤较小,恢复较快。

2.放射治疗:适用于无法手术或术后残留的肿瘤。伽玛刀或质子治疗能精准照射肿瘤,抑制生长。多次小剂量照射可减少脑组织损伤。放射治疗需定期复查,观察肿瘤变化及副作用。

3.药物治疗:针对无法手术或复发的脑膜瘤,可使用激素减轻水肿。抗癫痫药物预防或控制癫痫发作。靶向药物尚在探索中,需谨慎选择。药物副作用需定期评估调整。

4.保守观察:体积小且无症状的脑膜瘤可定期复查。每半年至一年进行影像学检查,监测肿瘤生长速度。若出现症状或肿瘤增大,再考虑干预。适合高龄或合并多种疾病的患者。

5.中医调理:中药可辅助缓解头痛、眩晕等症状。针灸或推拿改善血液循环,减轻术后不适。需在专业医师指导下进行,避免与西药冲突。中医调理不能替代主流治疗。

治疗选择需结合肿瘤位置、大小、症状及患者整体状况。定期随访至关重要,及时调整方案。保持良好生活习惯,避免过度劳累或情绪波动。家属应密切配合,关注患者心理状态。